Městský úřad Nepomuk
Památková péče
Náměstí A. Němejce 63
335 01 Nepomuk

Žádost o vydání závazného stanoviska k restaurování kulturní památky (KP) podle ust. § 14 odst. 1 zákona č. 20/1987 Sb., o státní památkové péči, ve znění pozdějších předpisů (dále jen „památkový zákon“) a podle ust. § 10 vyhlášky č. 66/1988 Sb., kterou se památkový zákon provádí

Stručné označení zamýšleného restaurování (věc):

Pozn.: Restaurování podle památkového zákona je obnova KP nebo její části, která je dílem výtvarného umění nebo prací uměleckých řemesel, přičemž restaurováním se zároveň rozumí souhrn specifických výtvarných, uměleckořemeslných a technických prací respektujících technickou a výtvarnou strukturu originálu.	
Závazné stanovisko bude – nebude* podmiňujícím úkonem pro správní řízení stavebního úřadu. 
*(nehodící se škrtněte)                                                                         	

Žadatel (výhradně vlastník):
Jméno / název:

Byt / sídlo:

Datum narození / IČ:
Telefon / e-mail: 
Doručovací adresa:

Zástupce (jméno, příjmení, dat. nar., bydliště, název, sídlo, IČ):

Další vlastníci kulturní památky (při větším počtu spoluvlastníků uveďte ostatní na příloze):	
Jméno / název:

Byt / sídlo:

Datum narození / IČ:
Telefon / e-mail: 

Doručovací adresa:

Zástupce:
	Jméno / název:

Byt / sídlo:

Datum narození / IČ:
Telefon / e-mail: 

Doručovací adresa:

Zástupce:	

Investor restaurování KP (uveďte jen v případě, že jím není žadatel):
Jméno / název:

Byt / sídlo:

Datum narození / IČ:
Telefon / e-mail: 

Název KP:	Rej.č. ÚSKP ČR:	
Popis KP:

	

Katastrální území:	Stavební parc. č.:	
	Pozemková parc. č.:	
Obec:	Ulice:	čp. / ev.:	
Přesná lokalizace místa restaurování (např. jižní křídlo, patro, místnost...):
	
Popis současného stavu KP s uvedením závad a příčin porušení:

	
Navrhovaný způsob restaurátorského zásahu:

	
Předpokládané celkové náklady:	 Předpokládaný termín provedení restaurování: 	
Restaurátor určený pro restaurování KP (jméno / název, IČ)

Adresa/sídlo:                                                                  Tel./e-mail:

č. povolení MK ČR:                                  rozsah povolení:	
Předpokládaný výsledek zásahu včetně požadavků na prezentaci:

	
Kontaktní osoba (tel./e-mail):
	
Žádám tímto o vydání závazného stanoviska k výše specifikovanému restaurování.

Datum: ………………………………..  

Jméno a příjmení žadatele / zástupce (hůlkovým písmem): ........................................................

Podpis a razítko žadatele / zástupce: ………………………………..........
	
K žádosti o závazné stanovisko přiložte následující přílohy:
1) aktuální výpis z katastru nemovitostí;
2) snímek katastrální mapy nebo geometrický plán s vyznačením předmětného objektu;
3) doklad o právní subjektivitě vlastníka, jímž je podle typu žadatele:    a) právnická osoba - výpis z obchodního rejstříku, výpis z jiného registru právnických osob (např. Rejstřík    
        registrovaných církví), poslední znění Ministerstvem vnitra registrovaných stanov občanského sdružení; 
    b) fyzická osoba podnikající – živnostenský list nebo jiné osvědčení FO nezapisované do obchodního rejstříku; 
4) doklad o oprávnění osoby jednající za žadatele v případě právnických osob (doklad o ustanovení statutárního zástupce právnické osoby, u obcí usnesení zasedání zastupitelstva, na kterém byl stávající starosta zvolen); žadatel doloží jen v případě, že skutečnost, kdo je statutárním orgánem, nevyplývá z dokladu podle bodu č. 3.;
5) plná moc s přesným uvedením rozsahu zmocnění od vlastníka nebo vlastníků, jsou-li zastupováni, případně doklad o právní subjektivitě zmocněnce, není-li fyzickou osobou;
6) 2 x záměr restaurování;
7) 2 x barevná fotodokumentace stavu před zamýšleným restaurováním kulturní památky se zaměřením na části, kterých se žádost týká; v případě digitální podoby budou předloženy na CD nebo disketě v běžně používaném formátu (např. .jpg, .bmp);
8) kopii předchozího pravomocného závazného stanoviska (bylo-li nějaké již vydáno – např. k přípravě) s vyznačením splnění v něm daných podmínek vztahujících se k žádosti;
9) doklad o projednání dokumentace obnovy podle § 14 odst. 7 zákona č. 20/1987 Sb., o státní památkové péči, ve znění pozdějších předpisů (tj. konzultace projektové dokumentace s NPÚ v rozpracovanosti);	

Poznámky: 
1.	Nepředložení některé z výše uvedených příloh může mít za následek přerušení řízení o vydání závazného stanoviska, případně až jeho zastavení (§ 45 odst. 2, § 64 odst. 1 písm. a), § 66 odst. 1 písm. c) zákona č. 500/2004 Sb., správní řád, ve znění zákona č. 413/2005 Sb.). 
2.	Je-li KP v podílovém spoluvlastnictví, postačí k zahájení řízení podání žádosti nadpoloviční většinou spoluvlastníků (počítáno podle velikosti jejich podílů).
3.	Pro stručné označení restaurování lze použít název restaurátorského záměru nebo jiné výstižné pojmenování restaurování (např. restaurování maleb J.K. Lišky - schodiště prelatury konventu NKP Plasy). Uveďte případně, zda se žádost podává k vstupním podmínkám (k přípravě) restaurování.
4.	O vydání závazného stanoviska si lze zažádat podle památkového zákona jen k pracím zamýšleným, nikoliv provedeným